MRCP是不雅察胰胆管形态的最佳的可替代性智力。对梗阻性黄疸者有助决定梗阻的部位、范围及病感性质白丝 做爱，其明锐性为91%～100%。影像虽逊于ERCP及PTC，但ERCP有发生并发症的可能(5%)，有10%～15%不可功。MRCP无谓造影剂即可露出胆谈，操作毛糙、安全、无创伤、病东谈主易摄取且无并发症。尤其对肝门水平以上胆管阻扰，MRCP一次能露出各段阻扰膨胀的胆管及阻扰远段及近段管谈，而PTC、ERCP却很难有这种才气。MRCP的空间分辨力不如ERCP，重建后的图像容易隐秘微恙变；说明信号无法区别胆谈内气体、血块及结石；对炎性病变会诊特异性差。然则，跟着设立软件、硬件不时完善，分辨才气不时提升，扫描速率加速，投影智力愈加优化，其发展出路必将弥散取代有创性ERCP及PTC搜检。本文主要先容MRCP的扫描及后处置智力。

图片白丝 做爱

Magnetic Resonance Cholangio-Pancreatography

磁共振胆胰管水成像

  (1）胰腺囊性病变的检出和定性；

（2）缓助阔别胰腺实性病灶的良恶性；

（3）缓助胰管内病变的阔别会诊，如胰管内肿物与胰管内结石；

（4）缓助会诊胰管发育绝顶，如胰腺分裂、胰胆管汇合处乖张、环形胰腺等。

  (5）胆石症的检出，包括结石的部位、数量、胆谈梗阻部位及膨胀情况；

（6）胆系炎症性及自己免疫性疾病的会诊及阔别会诊；

（7）胆汁淤积症的会诊；

（8）先天性胆管膨胀分型及会诊；

（9）胆囊及胆囊管的剖解变异；

（10）活体肝移植供体肝表里胆管的剖解变异；

（11）胆谈术前及术后评估等等

一、线圈

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二、摆位

1. 扫描前，禁食禁水四小时以上；

2. 体位：横卧位、头先进；双手上举；

3. 剑突为定位中心与线圈中心位于磁体中心（三中心一线）；

4. 不雅察腹部呼吸最显着位置，外加呼吸门控，并使用绑带固定好呼吸门控；若病东谈主为“舟状腹”，可在体部凹下处垫一垫子；

5. 检修患者规章呼吸和呼气末屏气（吸气—呼气—憋住气），呼气末屏气不错保证每次屏气后膈肌位置相对固定；

6. 佩带气动耳机，便捷操作员与病东谈主对话。

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四、定位

1.定位像

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定位时，激光芒中心位于剑突，以保证线圈中心、扫描部位中心和磁体中心，“三心合一”。定位像上，冠状面和矢状面应能看到肝脏高下缘，定位像上无金属异物形成的磁明锐伪影。定位像序列一般为FFE（梯度回波）序列，对磁场不均相比明锐，如发现款属伪影，实时去除金属异物。

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高下翻动横断面至露出能露出胰腺走行的层面，旋转和移动扫描叠块以包含胰管、胆囊及肝门处主要肝表里胆管主要分支，或者说明病变高下翻动以包含胆管病变位置。在其他地点转换高下位置，矢状位上精采避让脊髓。如有匀场框，绿色框（未选中时，任何框选中后即变为黄色）即为匀场框，范围尽量包全成像组织，并尽可能少包含空气，匀场框是棱柱体，高下摆布前后均需转换。

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要是10S内为2个圆善呼吸波，提出Trigger Delay的时候为450摆布

要是10S内为3个圆善呼吸波，提出Trigger Delay的时候为300摆布

要是10S内为4个圆善呼吸波，提出Trigger Delay的时候为200摆布

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MRCP 3D高分辨率成像参数特色：

此序列为3D序列，高分辨率，遴荐呼吸触发，重T2W加权成像。胆囊、胆管及胰管内均为高信号，肠谈内及脊髓液体亦然高信号，可通过口服阴性对比剂来遏制肠谈内高信号。扫描前说明前边内容转换TR和呼吸触发蔓延时候，这么所有采集落在呼气末期，图像莫得呼吸分解导致的图像缺乏。3D序列扫描闭幕后，一般进行三维后处置，或是冠状面薄层MIP重建。

写在终末，

   参考文件：